Estratégias de termorregulação em recém-nascidos prematuros: uma revisão de escopo / Thermoregulation strategies in premature newborns: a scoping review / Estrategias de termorregulación en recién nacidos prematuros: una revisión de alcance

Objetivo: mapear as estratégias para o controle e regulação da temperatura corporal em recém-nascidos prematuros. Método: revisão de escopo sobre termorregulação do prematuro, orientada pelas recomendações do Instituto Joanna Briggs, desenvolvida em oito bases de informações eletrônica. A busca, síntese e análise dos resultados ocorreu em dezembro de 2022. Resultados: compuseram a revisão 15 estudos que foram agrupados em duas categorias: Fontes de calor e Uso de pacotes de medidas/bundle. Como estratégias para a manutenção da temperatura corporal do prematuro, destacam-se: temperatura adequada materna e do ambiente; envoltório plástico; touca dupla; panos aquecidos; aquecimento do ar no suporte respiratório; contato pele a pele; berços aquecidos e incubadoras. Evidenciou-se que os recursos conjugados foram mais efetivos do que quando usados isoladamente. Conclusão: os resultados da revisão de escopo apontaram para estratégias que podem ser utilizadas para mitigar os riscos de hipotermia em recém-nascidos prematuros.

Objective: to map strategies for controlling and regulating body temperature in premature newborns. Method: scope review on premature thermoregulation, guided by the recommendations of the Joanna Briggs Institute, developed in eight electronic databases. The search, synthesis and analysis of the results took place in December 2022. Results: the review was made up of 15 studies, which were grouped into two categories: Heat sources and use of measurement packages/bundle. As strategies for maintaining the body temperature of preterm infants, the following stand out: adequate maternal and environmental temperature; plastic wrap; double bonnet; heated cloths; air heating in respiratory support; skin-to-skin contact; heated cribs and incubators. It was evident that the combined resources were more effective than when used separately. Conclusion: the scoping review results pointed to strategies that can be used to mitigate the risks of hypothermia in premature newborns.

Objetivo: mapear estrategias para el control y regulación de la temperatura corporal en recién nacidos prematuros. Método: revisión de alcance sobre la termorregulación prematura, siguiendo las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs, desarrollada en ocho bases de datos electrónicas. La búsqueda, la síntesis y el análisis de los resultados se llevaron a cabo en diciembre de 2022. Resultados: la revisión fue conformada de 15 estudios, agrupados en dos categorías: fuentes de calor y uso de paquetes de medidas/bundle. Como estrategias para mantener la temperatura corporal del prematuro se destacan: temperatura adecuada materna y ambiental; envoltura de plástico; gorro doble; paños tibios; calentamiento del aire en soporte respiratorio; contacto piel a piel; cunas calefaccionadas e incubadoras. Se evidenció que los recursos combinados fueron más efectivos que si usados de forma individual. Conclusión: los resultados de la revisión de alcance señalaron estrategias que pueden usarse para mitigar los riesgos de hipotermia en recién nacidos prematuros.

Olha, você (não) está sozinho: a circulação da dádiva e a saúde mental de profissionais de saúde durante a pandemia de COVID-19 / Look, you are (not) alone: circulating gift and the mental health of healthcare professionals during the COVID-19 pandemic

Resumo Durante a pandemia de COVID-19, a saúde mental dos profissionais de saúde, que trabalharam diretamente nos serviços voltados para o cuidado dos pacientes afetados pela doença, tornou-se questão fundamental a ser considerada, dado os diversos desdobramentos que essa atuação gerou para esses profissionais. O objetivo deste artigo foi compreender desafios e demandas dos profissionais de saúde em termos de suporte para lidar com o desgaste emocional e físico com a atuação na chamada linha de frente durante a pandemia de COVID-19. A abordagem metodológica qualitativa se deu a partir de entrevistas semiestruturadas realizadas em ambiente online com esses profissionais, passados os primeiros meses de pandemia. O lugar de herói em que eles foram colocados, ainda que apenas nos discursos midiáticos, logo deu espaço para que as fragilidades destes e das relações de trabalho aparecessem: estresse, medo e o desejo de escuta e acolhimento. A teoria da dádiva de Marcel Mauss foi trazida considerando que novas formas de leitura e interpretação das relações de trabalho em saúde contribuem para reformulações necessárias e urgentes do contexto em que se encontram hoje, visando a saúde mental e, mais amplamente, a saúde integral dos profissionais da área de saúde.

Abstract The mental health of health professionals who worked directly in services during the COVID-19 pandemic to care for patients affected by the disease became a fundamental issue to be considered, given the several consequences of this activity for these professionals. This article aimed to understand the challenges and demands of health professionals concerning support to address the emotional and physical exhaustion of working on the so-called frontline during the COVID-19 pandemic. The qualitative methodological approach was based on semi-structured interviews conducted online with these professionals after the first months of the pandemic. The hero's place in which they were set, even if only in media discourses, soon gave way to their weaknesses and fragile work relationships to emerge: stress, fear, and the listening and reception desire. Marcel Mauss' gift theory was brought up considering that new ways of reading and interpreting health work relationships contribute to necessary and urgent reformulations of their current context, targeting mental health and, more broadly, the comprehensive health of healthcare professionals.

Vivência de mães no cuidado alimentar do filho com gastrosquise à luz de Ramona Mercer / Experience of mothers in the feeding care for children with gastroschisis in the light of Ramona Mercer / Vivencia de madres en el cuidado de alimentación de su hijo con gastrosquisis a la luz de Ramona Mercer

Objetivo: compreender a vivência materna no cuidado alimentar do filho com gastrosquise e discutir a assistência do enfermeiro a essas mães segundo as concepções de Ramona Mercer sobre o papel maternal. Métodos: estudo qualitativo realizado em duas unidades de terapia intensiva (neonatal e cirúrgica) de uma instituição federal no Rio de Janeiro. Foram entrevistadas 11 mães de recém-nascidos com gastrosquise que se alimentavam por via oral e sonda. Os dados foram analisados e interpretados à luz de Bardin e Ramona Mercer. Resultados: as falas evidenciaram dificuldades na construção da identidade materna, visto que alimentar o filho com gastrosquise é desafiador devido à instabilidade clínica, porém, o apoio da enfermagem mostrou-se fundamental nesse processo. Conclusão: dar voz e incluir as mães no cuidado faz com que elas se sintam seguras na criação do vínculo mãe-filho e estabeleçam estratégias para o desenvolvimento do papel materno, mesmo diante dos obstáculos impostos pela malformação

Objective: to understand the maternal experience in the feeding care of the infant with gastroschisis and discuss the assistance of the nurse to these mothers according to the conceptions of Ramona Mercer about the maternal role. Methods: qualitative study carried out in two intensive care units (neonatal and surgical) of a federal institution in Rio de Janeiro. A total of 11 mothers of newborns with gastroschisis who ate via oral and via tube were interviewed. The data were analyzed and interpreted in the light of Bardin and Ramona Mercer. Results: the answers evidenced the difficulties in building the maternal identity, given that feeding a child with gastroschisis is challenging due to the clinical instability; however, the support of the nursing personnel was essential in this process. Conclusion: giving voice and including the mothers in the care make them feel more secure in building the mother-child link and establishing strategies to the development of the maternal role, even in the face of obstacles imposed by the malformation.

Objetivo: comprender la vivencia materna en el cuidado de la alimentación del hijo con gastrosquisis y discutir la asistencia de enfermería a estas madres bajo la perspectiva de Ramona Mercer sobre el papel materno. Métodos: estudio cualitativo, realizado en dos unidades de cuidados intensivos (neonatal y quirúrgica) de una institución federal en Río de Janeiro. Se entrevistaron a 11 madres de recién nacidos con gastrosquisis, que se alimentaban vía oral y por sonda. Para el análisis e interpretación de los datos se utilizó la perspectiva de Bardin y de Ramona Mercer. Resultados: los relatos apuntaron a dificultades en la construcción de la identidad materna, pues alimentar al hijo con gastrosquisis es un desafío debido a la inestabilidad clínica; sin embargo, el apoyo de la enfermería resultó ser fundamental en este proceso. Conclusión: dar voz e incluir a las madres en el cuidado las hace sentir seguras en la creación del vínculo madre-hijo y establece estrategias para el desarrollo del rol materno, incluso ante obstáculos impuestos por esta malformación

Inquérito online sobre os motivos para hesitação vacinal contra a COVID-19 em crianças e adolescentes do Brasil / Online survey on the reasons for vaccine hesitancy against COVID-19 in children and adolescents in Brazil / Encuesta en línea sobre los motivos de la indecisión a las vacunas contra COVID-19 en niños y adolescentes de Brasil

Resumo: Objetiva-se desvelar os motivos para hesitação vacinal de pais e/ou responsáveis de crianças e adolescentes para prevenção da COVID-19. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, que busca analisar as respostas da pergunta aberta "por que você não vai vacinar, não vacinou ou está na dúvida em vacinar as crianças e os adolescentes sob sua responsabilidade para prevenção da COVID-19?". A pesquisa incluiu indivíduos adultos, brasileiros, residentes no país, responsáveis por crianças e adolescentes menores de 18 anos. A coleta de dados aconteceu de forma eletrônica entre os meses de novembro e dezembro de 2021. As respostas foram organizadas e processadas com suporte do software Iramuteq. O corpus textual desta pesquisa foi composto pela resposta de 1.896 participantes, constituído por 87% de hesitantes (1.650) e 13% (246) de pais que têm intenção de vacinar, mas que esboçaram algumas dúvidas e considerações a respeito da vacinação de crianças e adolescentes. São motivos pelos quais pais e/ou responsáveis não vacinaram ou estão na dúvida em vacinar as crianças e os adolescentes sob sua responsabilidade para prevenção da COVID-19: receio em razão de a vacina estar em fase experimental e medo das reações adversas e dos efeitos a longo prazo. Já os motivos para ausência de intenção de vacinar decorrem dos entendimentos dos participantes de que a COVID-19 em crianças não é grave, os riscos da vacinação são maiores do que os benefícios e o direito de escolha em não vacinar.

Abstract: The objective is to unveil the reasons for vaccine hesitancy among parents and/or guardians of children and adolescents toward the prevention of COVID-19. This is a descriptive study, with a qualitative approach that seeks to analyze the answers to the open question "Why will you not vaccinate or have not vaccinated or are in doubt about vaccinating the children and adolescents under your responsibility, for the prevention of COVID-19?". The research included adult individuals, Brazilians, living in the country, responsible for children and adolescents under 18 years of age. Data collection took place electronically in November and December 2021. The answers were organized and processed with the support of the software Iramuteq. The textual corpus of this research was composed of the response of 1,896 participants, consisting of 87% who were hesitant (1,650) and 13% (246) of parents who intend to vaccinate but who outlined some doubts and considerations about the vaccination of children and adolescents. These are reasons why parents and/or guardians have not vaccinated or are in doubt about vaccinating the children and adolescents under their responsibility for the prevention of COVID-19: fears about vaccination regarding the conception that the vaccine is in the experimental phase, fear of adverse reactions and long-term effects. The reasons for the lack of intention to vaccinate stem from the understanding of the participants that COVID-19 in children is not serious, the risks of vaccination are greater than the benefits, and the right of choice not to vaccinate.

Resumen: El objetivo es revelar los motivos de la indecisión a las vacunas de padres y/o responsables de niños y adolescentes para la prevención de COVID-19. Se trata de un estudio descriptivo con enfoque cualitativo, que busca analizar las respuestas a la pregunta abierta "¿Por qué no va a vacunar o no vacunó o tiene dudas en vacunar a los niños y los adolescentes bajo su responsabilidad para la prevención del COVID-19?". La investigación incluyó individuos adultos, brasileños, residentes en el país, responsables de niños y adolescentes menores de 18 años. La recolección de datos se realizó de forma electrónica entre los meses de noviembre y diciembre de 2021. Las respuestas se organizaron y procesaron con ayuda del software Iramuteq. El corpus textual de esta investigación fue compuesto por la respuesta de 1.896 participantes, siendo constituido por el 87% de indecisos (1.650) y el 13% (246) de padres que tienen la intención de vacunar, pero que esbozaron algunas dudas y consideraciones respecto a la vacunación de niños y adolescentes. Son motivos por los cuales los padres y/o responsables no vacunaron o están en duda en vacunar a los niños y adolescentes bajo su responsabilidad para prevención del COVID-19: temores con la vacunación en cuanto a la concepción de que la vacuna está en fase experimental, miedo a las reacciones adversas y los efectos a largo plazo. Los motivos de la ausencia de intención en vacunar se deben a que los participantes entienden que el COVID-19 en niños no es grave, que los riesgos de la vacunación son mayores que los beneficios y que tienen derecho a decidir no vacunarse.

Neurobehavioral signals in preterm infants in body weight check: a quasi-experimental study / Señales neuroconductuales en prematuros en la verificación del peso corporal: un estudio cuasiexperimental / Sinais neurocomportamentais em prematuros na verificação do peso corporal: estudo quase-experimental

ABSTRACT Objective: to describe and compare the frequency of neurobehavioral signs in preterm infants in traditional and humanized body weight check. Methods: a quantitative, quasi-experimental, cross-over study, carried out in a Neonatal Unit at a university hospital with a sample of 30 preterm newborns, randomly assigned and allocated in control group (traditional) and intervention group (humanized), with collection of general data, vital signs before and after procedures and footage. Results: there was a higher frequency of approach signs in humanized weight check compared to traditional check. Moreover, withdrawal signs were more frequent in traditional weight check compared to humanized check. Conclusion: in this regard, humanized body weight check provided greater benefits to preterm infants, making it necessary to foster discussions about humanization of care, so that this practice can be performed routinely in health units.

RESUMEN Objetivo: describir y comparar la frecuencia de signos neuroconductuales en prematuros en la verificación del peso corporal de forma tradicional y humanizada. Métodos: estudio cuantitativo, cuasiexperimental, cross-over, realizado en una Unidad Neonatal de un hospital universitario con una muestra de 30 recién nacidos prematuros, asignados aleatoriamente y asignados en el grupo control (tradicional) y en el grupo intervención (humanizado), con la recolección de datos generales, signos vitales antes y después de los procedimientos y filmaciones. Resultados: hubo mayor frecuencia de señales de acercamiento en la verificación de peso de forma humanizada en comparación con la forma tradicional. Además, los signos de retracción fueron más frecuentes en la verificación de peso de forma tradicional en comparación con la forma humanizada. Conclusión: de esa forma, la verificación del peso corporal de forma humanizada proporcionó mayores beneficios a los prematuros, siendo necesario estimular discusiones sobre la humanización de la atención, para que esa práctica pueda ser realizada de forma rutinaria en las unidades de salud.

RESUMO Objetivos: descrever e comparar a frequência dos sinais neurocomportamentais em prematuros na verificação do peso corporal de forma tradicional e humanizada. Método: estudo quantitativo, quase-experimental, tipo cross-over, realizado em uma Unidade Neonatal de um hospital universitário com amostra de 30 recém-nascidos prematuros, randomicamente assinalados e alocados no grupo controle (tradicional) e no grupo intervenção (humanizada), com a coleta de dados gerais, sinais vitais antes e depois dos procedimentos e filmagem. Resultados: observou-se uma frequência maior dos sinais de aproximação na verificação do peso de forma humanizada em relação à tradicional. Além disso, os sinais de retraimento se mostraram mais frequentes na verificação do peso de forma tradicional em comparação à humanizada. Conclusão: desse modo, a verificação do peso corporal de forma humanizada proporcionou maiores benefícios aos prematuros, tornando-se necessário estimular discussões sobre a humanização da assistência, para que esta prática possa ser realizada de forma rotineira nas unidades de saúde.

Development and validation of an instrument for nursing consultation with pediatric patients in the preoperative period / Elaboración y validez de instrumento para consulta de enfermería al paciente pediátrico en preoperatorio / Elaboração e validação de instrumento para consulta de enfermagem ao paciente pediátrico em pré-operatório

ABSTRACT Objective: To develop and validate an instrument for nursing consultation with pediatric patients in the preoperative period. Method: This is a methodological study, consisting of five steps: identification of nursing diagnoses, discussion and evaluation of diagnoses with nurses from the institution, instrument development, instrument content validation with experts through the Delphi Technique, and instrument restructuring. The Nursing Minimum Data Set, Wanda Horta's human needs, and the NANDA-NOC-NIC connections were used as theoretical framework. Results: In its final version, the instrument includes an assessment of psychobiological, psychosocial, and psychospiritual human needs, 38 nursing diagnoses, 65 nursing interventions, 113 nursing activities, and 62 nursing outcomes. The instrument obtained a content validity index between 0.90 and 1.0 in the first round, and suggestions, validated in the second round, obtained agreement from 70 to 100%. Conclusion: The instrument developed can be a tool for use in nursing consultations in the preoperative period for children, providing greater assertiveness to nursing actions for this clientele.

RESUMEN Objetivo: Elaborar y validar un instrumento para consulta de enfermería al paciente pediátrico en preoperatorio. Método: Estudio metodológico, compuesto por cinco etapas: identificación de los diagnósticos de enfermería, discusión y evaluación de los diagnósticos con enfermeros de la institución, elaboración del instrumento, validez del contenido del instrumento con expertos por la Técnica Delphi y reestructuración del instrumento. Se utilizaron el Conjunto de Datos Mínimos de Enfermería, las necesidades humanas de Wanda Horta y la nomenclatura NANDA-NOC-NIC. Resultados: En su versión final, el instrumento contempla evaluación de las necesidades humanas psicobiológicas, psicosociales y psicoespirituales, 38 diagnósticos de enfermería, 65 intervenciones, 113 actividades y 62 resultados de enfermería. El instrumento obtuvo índice de validez de contenido entre 0,90 y 1,0 70 en la primera etapa, y sugerencias, validadas en la segunda etapa que obtuvieron concordancia de 70 a 100%. Conclusión: El instrumento elaborado puede ser una herramienta para uso en consulta de enfermería en el preoperatorio infantil, proporcionando más seguridad en las acciones de enfermería a ese público.

RESUMO Objetivo: Elaborar e validar um instrumento para consulta de enfermagem ao paciente pediátrico em pré-operatório. Método: Estudo metodológico, composto por cinco etapas: identificação dos diagnósticos de enfermagem, discussão e avaliação dos diagnósticos com enfermeiros da instituição, elaboração do instrumento, validação do conteúdo do instrumento com experts pela Técnica Delphi e reestruturação do instrumento. Foram utilizados o Conjunto de Dados Mínimos de Enfermagem, as necessidades humanas de Wanda Horta e as ligações NANDA-NOC-NIC como referencial teórico. Resultados: Em sua versão final, o instrumento contempla avaliação das necessidades humanas psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais, 38 diagnósticos de enfermagem, 65 intervenções, 113 atividades e 62 resultados de enfermagem. O instrumento obteve índice de validade de conteúdo entre 0,90 e 1,0 na primeira rodada, e sugestões, validadas na segunda rodada, obtendo concordância de 70 a 100%. Conclusão: O instrumento elaborado pode ser uma ferramenta para uso em consulta de enfermagem no pré-operatório infantil, conferindo maior assertividade nas ações de enfermagem a essa clientela.

Concepções da equipe de enfermagem sobre cuidados paliativos em recém-nascidos / Nursing team's conceptions about palliative care in newborns / Concepciones del equipo de enfermería sobre los cuidados paliativos en los neonatos

Objetivo: descrever a percepção da equipe de enfermagem acerca dos cuidados paliativos ao recém-nascido em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Método: estudo qualitativo de caráter descritivo exploratório, realizado a partir de um roteiro de entrevista semiestruturado com 16 profissionais de enfermagem. Para tratamento dos dados foi utilizado o método de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: emergiram as seguintes categorias: "Cuidado paliativo neonatal: o olhar da equipe de enfermagem"; "À beira leito: a enfermagem e o cuidado paliativo neonatal"; "Desafios e limitações para a implementação dos cuidados paliativos ao RN e sua família". Conclusão: falar sobre cuidados paliativos também parece ainda configurar-se como um tabu entre os profissionais, que apresentaram narrativas dissonantes. É necessária a discussão de cuidados paliativos no âmbito acadêmico e profissional, a fim de qualificar as equipes para o enfrentamento cotidiano de casos neonatais onde não há perspectiva de cura.

Objective: to describe nursing staff's perceptions of palliative care for newborns in a Neonatal Intensive Care Unit. Method: in this exploratory, qualitative, descriptive study, 16 nurses were interviewed using a semi-structured script. Data were treated using Bardin content analysis. Results: the following categories emerged: "Neonatal palliative care: the nursing team's view"; "At the bedside: nursing and palliative neonatal care"; and "Challenges and limitations in providing palliative care for newborns and their families". Conclusion: talking about palliative care seems to be taboo also among these health professionals, who presented dissonant narratives. Palliative care needs to be discussed in the academic and professional spheres, in order to qualify nursing teams confronted daily with neonatal cases with no prospect of cure.

Objetivo: describir la percepción del equipo de enfermería sobre los cuidados paliativos al neonato en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Método: estudio cualitativo de carácter exploratorio descriptivo, realizado a partir de un guión de entrevista semiestructurado junto a 16 profesionales de enfermería. Para el tratamiento de los datos se utilizó el método de análisis de contenido de Bardin. Resultados: surgieron las siguientes categorías: "cuidados paliativos neonatales: la mirada del equipo de enfermería"; "Al lado de la cama: enfermería y cuidados paliativos neonatales"; "Desafíos y limitaciones para la implementación de cuidados paliativos al neonato y su familia". Conclusión: hablar sobre cuidados paliativos también parece ser un tabú entre los profesionales que presentaron narrativas disonantes. Es necesario discutir los cuidados paliativos en el ámbito académico y profesional, con el fin de capacitar a los equipos para el enfrentamiento diario de los casos neonatales donde no hay perspectivas de cura.

Children with Congenital Zika Syndrome: the complexity of nursing care during hospitalization / Niños con Síndrome de Zika Congénito: la complejidad de la atención de enfermería durante la hospitalización / Crianças com Síndrome de Zika Congênita: a complexidade do cuidado de enfermagem durante a hospitalização

ABSTRACT Objectives: to classify the degree of dependence on nursing care required by children with Congenital Zika Syndrome during hospitalization and to analyze their complexity. Methods: this is a descriptive, observational and quantitative study carried out in a pediatric ward of a public hospital in Rio de Janeiro. Data were collected from hospitalization records between June 2017 and April 2018. Results: 54% of the population studied showed a degree of dependence equivalent to semi-intensive care. On 37.5% of hospitalization days, patients required non-invasive or invasive mechanical ventilation; 31.5% had spontaneous breathing requiring airway clearance by aspiration and/or oxygen therapy. Conclusion: Congenital Zika Syndrome represents a challenge for health professionals due to its uniqueness. In this study, it is expressed by demands for complex and continuous care in hospitalization and in preparation for discharge, requiring semi-intensive nursing care.

RESUMEN Objetivos: clasificar el grado de dependencia de los cuidados de enfermería que requieren los niños con Síndrome de Zika Congénito durante la hospitalización y analizar su complejidad. Métodos: estudio descriptivo, observacional y cuantitativo, realizado en una sala de pediatría de un hospital público de Rio de Janeiro. Los datos se obtuvieron de los registros de hospitalización entre junio de 2017 y abril de 2018. Resultados: el 54% de la población estudiada presenta un grado de dependencia equivalente a cuidados semi-intensivos. En el 37,5% de los días de hospitalización, los pacientes requirieron ventilación mecánica invasiva o no invasiva; el 31,5% presentaba respiración espontánea con necesidad de despejar las vías respiratorias por aspiración y/o necesidad de oxigenoterapia. Conclusión: el Síndrome de Zika Congénito representa un desafío para los profesionales de la salud debido a su singularidad. En este estudio, se expresa por demandas de cuidados complejos y continuos en la hospitalización y en la preparación para el alta, que requieren cuidados de enfermería semi-intensivos.

RESUMO Objetivos: classificar o grau de dependência de cuidados de enfermagem requeridos por crianças com Síndrome de Zika Congênita durante a internação hospitalar e analisar a complexidade destes. Métodos: estudo descritivo, observacional e quantitativo, realizado em uma enfermaria pediátrica de um hospital público do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados a partir dos registros de internação entre junho de 2017 e abril de 2018. Resultados: 54% da população estudada apresentou grau de dependência equivalente a cuidados semi-intensivos. Em 37,5% dos dias de internação, os pacientes necessitaram de ventilação mecânica não invasiva ou invasiva; 31,5% tinham respiração espontânea com necessidade de desobstrução de vias aéreas por aspiração e/ou necessidade de oxigenoterapia. Conclusão: a Síndrome de Zika Congênita representa um desafio aos profissionais de saúde devido à sua singularidade. Neste estudo, é expressa por demandas de cuidados complexos e contínuos na hospitalização e no preparo para alta, requerendo cuidados de enfermagem semi-intensivos.

Práticas de avaliação e manejo da dor na unidade neonatal / Assessment and management of pain in the neonatal unit / Prácticas de evaluación y manejo del dolor en la unidad neonatal

Objetivo: Identificar a frequência de dificuldade dos profissionais na observação dos parâmetros da escala de Neonatal Infant Pain Scale no Recém-nascido. Descrever os tipos e frequência das medidas não farmacológicas de alívio e prevenção da dor que são utilizadas pelos profissionais de enfermagem. Métodos: Estudo quantitativo, transversal, com análise estatística através do programa IBM SPSS versão 21.0. A população do estudo foi composta por 55 profissionais da equipe de enfermagem. Para coleta dos dados foi realizada entrega de questionário aos profissionais da equipe de enfermagem, a fim de identificar os tipos e frequência da aplicação de medidas de alívio da dor. Resultados: Os profissionais de enfermagem realizam avaliação da dor majoritariamente de forma empírica, assim como a realização de medidas não farmacológicas de alivio. Conclusão: Há a necessidade de realização de ações de educação permanente para atualização de protocolos institucionais, contribuindo para a humanização da assistência e eficiência do cuidado

Objectives: To identify the frequency of difficulty of the professionals in the observation of the NIPS scale parameters in the NB. To describe the types and frequency of non-pharmacological measures of pain relief and prevention that are used by nursing professionals. Methods: Quantitative, cross-sectional study with statistical analysis using the IBM SPSS software version 21.0. The study population consisted of 55 professionals from the nursing team. To collect the data, a questionnaire was delivered to the professionals of the nursing team in order to identify the types and frequency of the application of measures of pain relief. Results:Nursing professionals perform pain assessment mainly empirically, as well as non-pharmacological measures of relief. Conclusion: There is a need for permanent education actions to update institutional protocols, contributing to the humanization of care and efficiency of care

Objetivos: Identificar la frecuencia de dificultad de los profesionales en la observación de los parámetros de la escala de NIPS en el RN. Describir los tipos y frecuencia de las medidas no farmacológicas de alivio y prevención del dolor que son utilizadas por los profesionales de enfermería. Métodos: Estudio cuantitativo, transversal, con análisis estadístico a través del programa IBM SPSS versión 21.0. La población del estudio fue compuesta por 55 profesionales del equipo de enfermería. Para la recolección de los datos se realizó entrega de cuestionario a los profesionales del equipo de enfermería, a fin de identificar los tipos y frecuencia de la aplicación de medidas de alivio del dolor. Resultados: Los profesionales de enfermería realizan evaluación del dolor mayoritariamente de forma empírica, así como la realización de medidas no farmacológicas de alivio. Conclusión: Se necesitan acciones de educación permanente para actualizar los protocolos institucionales, contribuyendo a la humanización de la atención y la eficiencia de la atención

Children with Congenital Zika Syndrome: the complexity of nursing care during hospitalization / Niños con Síndrome de Zika Congénito: la complejidad de la atención de enfermería durante la hospitalización / Crianças com Síndrome de Zika Congênita: a complexidade do cuidado de enfermagem durante a hospitalização

ABSTRACT Objectives: to classify the degree of dependence on nursing care required by children with Congenital Zika Syndrome during hospitalization and to analyze their complexity. Methods: this is a descriptive, observational and quantitative study carried out in a pediatric ward of a public hospital in Rio de Janeiro. Data were collected from hospitalization records between June 2017 and April 2018. Results: 54% of the population studied showed a degree of dependence equivalent to semi-intensive care. On 37.5% of hospitalization days, patients required non-invasive or invasive mechanical ventilation; 31.5% had spontaneous breathing requiring airway clearance by aspiration and/or oxygen therapy. Conclusion: Congenital Zika Syndrome represents a challenge for health professionals due to its uniqueness. In this study, it is expressed by demands for complex and continuous care in hospitalization and in preparation for discharge, requiring semi-intensive nursing care.

RESUMEN Objetivos: clasificar el grado de dependencia de los cuidados de enfermería que requieren los niños con Síndrome de Zika Congénito durante la hospitalización y analizar su complejidad. Métodos: estudio descriptivo, observacional y cuantitativo, realizado en una sala de pediatría de un hospital público de Rio de Janeiro. Los datos se obtuvieron de los registros de hospitalización entre junio de 2017 y abril de 2018. Resultados: el 54% de la población estudiada presenta un grado de dependencia equivalente a cuidados semi-intensivos. En el 37,5% de los días de hospitalización, los pacientes requirieron ventilación mecánica invasiva o no invasiva; el 31,5% presentaba respiración espontánea con necesidad de despejar las vías respiratorias por aspiración y/o necesidad de oxigenoterapia. Conclusión: el Síndrome de Zika Congénito representa un desafío para los profesionales de la salud debido a su singularidad. En este estudio, se expresa por demandas de cuidados complejos y continuos en la hospitalización y en la preparación para el alta, que requieren cuidados de enfermería semi-intensivos.

RESUMO Objetivos: classificar o grau de dependência de cuidados de enfermagem requeridos por crianças com Síndrome de Zika Congênita durante a internação hospitalar e analisar a complexidade destes. Métodos: estudo descritivo, observacional e quantitativo, realizado em uma enfermaria pediátrica de um hospital público do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados a partir dos registros de internação entre junho de 2017 e abril de 2018. Resultados: 54% da população estudada apresentou grau de dependência equivalente a cuidados semi-intensivos. Em 37,5% dos dias de internação, os pacientes necessitaram de ventilação mecânica não invasiva ou invasiva; 31,5% tinham respiração espontânea com necessidade de desobstrução de vias aéreas por aspiração e/ou necessidade de oxigenoterapia. Conclusão: a Síndrome de Zika Congênita representa um desafio aos profissionais de saúde devido à sua singularidade. Neste estudo, é expressa por demandas de cuidados complexos e contínuos na hospitalização e no preparo para alta, requerendo cuidados de enfermagem semi-intensivos.

Management of a university ambulatory service: nursing in the coping of the pandemic of COVID-19 / Gestión de un servicio ambulatorio universitario: enfermería en la coping de la pandemia de COVID-19 / Gestão de um serviço ambulatorial universitário: a enfermagem no enfrentamento da pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: to describe the implementation and management of a restructured nursing service to cope with the COVID-19 pandemic. Methods: a descriptive study, carried out at Piquet Carneiro Polyclinic, a university ambulatory unit, which became a reference for testing the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in the city of Rio de Janeiro. Results: dimensioning of human resources for nursing was carried out; flows for serving users of the unit and for testing SARS-CoV-2; professional training on prevention practices. From March 18 to July 3, a total of 31214 services were made by the nursing team, 25424 for testing and 453 health professionals received professional training. Final considerations: nursing represents an important workforce, planning and management for restructuring health services in an emergency, due to its broad managerial, educative and direct care to the population.

RESUMEN Objetivo: describir la aplicación y la gestión de un servicio de enfermería reestructurado para el afrontamiento de la pandemia de COVID-19. Métodos: se trata de un estudio descriptivo desarrollado en la Policlínica Piquet Carneiro, unidad ambulatoria universitaria de la ciudad de Río de Janeiro, que se convirtió en referencia para el testeo del coronavirus, síndrome respiratorio agudo severo 2 (SARS-CoV-2). Resultados: se dimensionaron los recursos humanos de enfermería, los flujos para atender a los usuarios de la unidad y para testear el SARS-COV-2 y la capacitación profesional en prácticas de prevención. Del 18 de marzo al 3 de julio, el equipo de enfermería prestó 31.214 servicios, de los cuales 25.424 fueron testeos y se impartió formación profesional a 453 profesionales de la salud. Consideraciones finales: la enfermería representa una importante fuerza de trabajo, planificación y gestión para la reestructuración de los servicios de salud en una emergencia, dada su amplia visión gerencial, educativa y de asistencia directa a la población.

RESUMO Objetivo: descrever a implementação e gestão de um serviço de enfermagem reestruturado para o enfrentamento da pandemia de COVID-19. Métodos: estudo descritivo, desenvolvido na Policlínica Piquet Carneiro, unidade ambulatorial universitária, que se tornou referência para testagem do coronavírus, da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2), localizada no município do Rio de Janeiro. Resultados: foi realizado dimensionamento dos recursos humanos da enfermagem; fluxos para atendimento dos usuários da unidade e para testagem de SARS-COV-2; treinamento profissional sobre práticas de prevenção. No período de 18 de março a 3 de julho, 31.214 atendimentos foram feitos pela equipe de enfermagem, sendo 25.424 para testagem e 453 profissionais de saúde receberam treinamento profissional. Considerações finais: a enfermagem representa uma força de trabalho, de planejamento e de gestão importante para reestruturação dos serviços de saúde em caráter emergencial, visto sua ampla visão gerencial, educadora e de assistência direta à população.

Development and validation of an educational video to prevent falls in hospitalized children / Elaboración y validación de video educativo sobre prevención de caídas en niños hospitalizados / Elaboração e validação de vídeo educativo para prevenção de queda em criança hospitalizada

ABSTRACT Objectives: to develop and validate an educational technology (educational video) oriented toward health professionals and addressing fall prevention in hospitalized children. Methods: methodological study carried out between December 2017 and January 2019 in five steps: identification of themes based on a literature review and the examination of the Brazilian Ministry of Health Fall Prevention Protocol; development of an educational video; validation of the material by referees specialized in children's health, patient safety, or social communication; validation by the target audience, made up of health professionals at a pediatrics institute in Rio de Janeiro, Brazil; and material adjustment. A Likert-like scale was used to validate the video, with items showing agreement indexes equal to or higher than 70% considered validated. Results: the video "Fall prevention in hospitalized children" was produced and validated with an average adequacy agreement index of 86% among the referees and 99.3% among the target audience. Only one item, related to adequate size of titles and topics, was not validated by the referees and was modified based on their suggestions. Conclusion: the video was validated by the referees and the target audience and may have practical application in education and training of health professionals who work in the children's health field.

RESUMEN Objetivo: elaborar y validar tecnología educacional (video educativo) orientado a profesionales de salud sobre prevención de caídas en niños hospitalizados. Método: investigación metodológica realizada entre diciembre de 2017 y enero de 2019, en cinco etapas: identificación de temas a partir de revisión de literatura y del Protocolo de prevención de caídas del Ministerio de Salud; elaboración del video educativo y validación por jurados-especialistas en salud infantil; seguridad del paciente y comunicación social; validación del público objetivo, representado por profesionales de salud de un instituto pediátrico de Rio de Janeiro; y adecuación del material. Para validación fue utilizada la escala Likert, considerándose validados aquellos ítems con índice de concordancia mayor o igual al 70%. Resultados: el video "Prevención de caídas en niños hospitalizados" fue elaborado y validado con índice promedio de concordancia en su adecuación del 86% entre los jurados, y del 99,3% entre el publico objetivo. Solo un ítem referente al tamaño adecuado de títulos y tópicos no fue validado por los jurados, habiendo sido modificado conforme sus sugerencias. Conclusión: El video fue validado por los jurados y por el público objetivo, y podrá ser aplicado en la práctica de educación/capacitación de profesionales de salud abocados a la salud infantil.

RESUMO Objetivo: elaborar e validar tecnologia educacional (vídeo educativo) voltado para os profissionais de saúde sobre prevenção de queda em criança hospitalizada. Método: pesquisa metodológica, realizada entre dezembro de 2017 e janeiro de 2019, em cinco etapas: identificação dos temas a partir da revisão de literatura e do Protocolo de prevenção de queda do Ministério da Saúde, elaboração do vídeo educativo e validação deste por juízes-especialistas em saúde da criança, segurança do paciente e comunicação social, validação pelo público-alvo, representado por profissionais de saúde de um Instituto de Pediatria do Rio de Janeiro e adequação do material. Para validação foi utilizada escala Likert sendo considerados validados os itens com índices de concordância maior ou igual a 70%. Resultados: o vídeo "Prevenção de queda em criança hospitalizada" foi elaborado e validado com índice médio de concordância de adequação de 86% entre os juízes, e de 99, 3% entre o público-alvo. Apenas um item, referente ao tamanho adequado aos títulos e tópicos, não foi validado pelos juízes e foi modificado com base nas sugestões dos mesmos. Conclusão: o vídeo foi validado pelos juízes e pelo público-alvo e poderá ter aplicação prática na educação/capacitação de profissionais de saúde na atenção à saúde da criança.

Tecnologias educacionais na prevenção de queda em crianças hospitalizadas / Educational technologies in fall prevention in hospitalized children / Tecnologías educacionales en la prevención de caída en niños hospitalizados

Objetivos: identificar na literatura nacional e internacional tecnologias educacionais utilizadas com vistas à prevenção de queda em criança hospitalizada. Métodos: revisão integrativa, nas bases LILACS, MEDLINE e BDENF (via Biblioteca Virtual em Saúde), CINAHL e PUBMED em abril de 2018, sem delimitação do período de publicação. Resultados: nove artigos foram analisados. A maioria publicada em periódicos internacionais e por enfermeiros. Os temas predominantes são: modo de uso e eficácia de instrumentos para identificação do risco de queda em crianças hospitalizadas; desenvolvimento de programas de prevenção de queda, utilizando estratégias multifacetadas; e uso de sistema de treinamento de profissionais através da Web com vistas à segurança do paciente. Conclusão: as tecnologias educativas têm se mostrado úteis para facilitar o treinamento de profissionais e familiares, bem como para subsidiar a prática dos enfermeiros na prevenção de eventos adversos, como a queda, reduzindo a ocorrência deste

Objectives: to identify in the national and international literature educational technologies used to prevent falls in hospitalized children. Methods: integrative review, using LILACS, MEDLINE and BDENF (via Virtual Health Library), CINAHL and PUBMED in April 2018, without delimitation of the publication period. Results: nine articles were analyzed. Most published in international journals and by nurses. The predominant themes are: the mode of use and effectiveness of instruments to identify the risk of falls in hospitalized children; development of fall prevention programs using multifaceted strategies; and use of professional training system through the Web for patient safety. Conclusion: educational technologies can be useful to facilitate the training of professionals and family members, as well as to subsidize the practice of nurses in the prevention of adverse events, such as falls, reducing their occurrence

Objetivo: identificar en la literatura nacional e internacional tecnologías educativas utilizadas con vistas a la prevención de caída en niño hospitalizado. Métodos: revisión integrativa, en las bases LILACS, MEDLINE y BDENF (vía Biblioteca Virtual em Salud), CINAHL y PUBMED en abril de 2018, sin delimitación del período de publicación. Resultados: se analizaron nueve artículos. La mayoría publicada en periódicos internacionales y por enfermeros. Los temas predominantes son: modo de uso y eficacia de instrumentos para identificar el riesgo de caída en niños hospitalizados; desarrollo de programas de prevención de caída, utilizando estrategias multifacetadas; y uso del sistema de entrenamiento de profesionales a través de la Web con miras a la seguridad del paciente. Conclusión: las tecnologías educativas se han mostrado útiles para facilitar el entrenamiento de profesionales y familiares, así como para subsidiar la práctica de los enfermeros en la prevención de eventos adversos, como la caída, reduciendo la ocurrencia de éste

Hipotermia terapêutica na encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal: revisão integrativa / Therapeutic hypothermia in neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy: integrative review / Hipotermia terapéutica em la encefalopatía hipóxico-isquémica neonatal: revisión integrativa

Objetivo: identificar evidências acerca do uso seguro da hipotermia terapêutica em recém-nascidos. Método: revisão integrativa realizada entre junho e julho de 2018, em fontes eletrônicas da Biblioteca Virtual de Saúde e PubMed, por meio da pergunta:"Que evidências podem subsidiar o cuidado de enfermagem voltado para a redução de sequelas em recém-nascidos submetidos à hipotermia terapêutica?".Foram eleitos nove artigos para análise, sendo oito internacionais e um nacional. Resultados:o resfriamento deve acontecer por 72 horas, com hipotermia leve. As indicações para inclusão no protocolo foram: primeiras seis horas de vida, idade gestacional maior que 35 semanas e acidose na primeira hora de vida.São cuidados essenciais: monitoração hemodinâmica, observação da pele, controle térmico retal, vigilância do Eletroencefalograma de Amplitude Integrada. Conclusão: a terapêutica apresenta benefícios, porém sua aplicação depende de protocolo institucional e treinamento das equipes com foco nas potenciais complicações.

Objective: to identify the evidence on safe use of therapeutic hypothermia in newborns. Method: integrative review of the literature, conducted between June and July of 2018, in electronic sources from the Virtual Health Library and PubMed, through the question: "What evidence can support nursing care aimed at reducing sequelae in newborns undergoing therapeutic hypothermia?". Analysis was conducted for nine selected article, being eight from international literature and one from Brazilian national literature. Results: cooling should occur for 72 hours with mild hypothermia. Indications for inclusion in the protocol were: first six hours of life, gestational age greater than 35 weeks and acidosis in the first hour of life. Essential care includes hemodynamic monitoring, skin observation, rectal thermal control, Integrated Amplitude Electroencephalogram surveillance. Conclusion: the therapy has benefits, but its application depends on institutional protocol and team training focusing on potential complications.

Objetivo: identificar la evidencia sobre el uso seguro de la hipotermia terapéutica en recién nacidos. Método: revisión integradora de la literatura, realizada entre junio y julio de 2018, en fuentes electrónicas de la Biblioteca Virtual de Salud y PubMed, a través de la pregunta: "¿Qué evidencia puede apoyar la atención de enfermería dirigida a reducir las secuelas en los recién nacidos que sufren hipotermia terapéutica?". Se realizaron análisis para nueve artículos seleccionados, ocho de literatura internacional y uno de literatura nacional brasileña. Resultados: el enfriamiento debe ocurrir durante 72 horas con hipotermia leve. Las indicaciones para la inclusión en el protocolo fueron: primeras seis horas de vida, edad gestacional mayor de 35 semanas y acidosis en la primera hora de vida. El cuidado esencial incluye monitoreo hemodinámico, observación de la piel, control térmico rectal, vigilancia integrada de electroencefalograma de amplitud. Conclusión: la terapia tiene beneficios, pero su aplicación depende del protocolo institucional y del entrenamiento del equipo, enfocándose en posibles complicaciones.

Interface entre cuidado à saúde da criança e a formação profissional: estudo original / Interface between child health care and vocation training: original study / Interfaz entre atención médica infantil y formación profesional: estudio original

OBJETIVO: Compreender a efetivação da linha de cuidado integral à saúde da criança na Estratégia Saúde da Família e suas interfaces entre a prática e a formação. MÉTODO: Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, do tipo estudo de caso, realizada com observação e entrevistas com profissionais médicos e enfermeiros. Analisaram-se os dados a partir de análise temática de conteúdo. RESULTADOS: Três categorias foram geradas: Fragilidade da formação acadêmica frente a temática saúde da criança na Estratégia Saúde da Família; Desconexão entre teoria e prática frente ao cuidado à saúde da criança; Entre muitos limites e algumas possibilidades na efetivação de práticas integrais. CONCLUSÃO: Tornam-se necessárias ações de educação permanente para qualificação das práticas, assim como a ampliação das discussões sobre o tema na formação acadêmica.

OBJETIVO: Comprender la efectividad de la línea de atención integral a la salud infantil en la Estrategia Salud de la Familia y sus interfaces entre práctica y formación. MÉTODO: Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, del tipo estudio de caso, realizada con observación y entrevistas a profesionales médicos y enfermeros. Los datos se analizaron con base en el análisis de contenido temático. RESULTADOS: Se generaron tres categorías: Fragilidad de la formación académica ante la salud infantil en la Estrategia Salud de la Familia; Desconexión entre teoría y práctica en relación con la atención de la salud infantil; Entre muchos límites y algunas posibilidades en la implementación de prácticas integrales. CONCLUSIÓN: Las acciones de educación permanente son necesarias para calificar las prácticas, así como la ampliación de las discusiones sobre el tema en la formación académica.

OBJECTIVE: To understand the implementation of the comprehensive care for children's health in the Family Health Strategy and its interfaces between practice and training. METHOD: Qualitative, descriptive and exploratory case study, conducted with observation and interviews with medical professionals and nurses. Data were analyzed using thematic content analysis. RESULTS: Three categories were formed: Fragility of academic education in relation to child health area in the Family Health Strategy; Disconnection between theory and practice in relation to child health care; Among the many limitations and some possibilities in the implementation of comprehensive practices. CONCLUSION: Permanent education actions are necessary to qualify practices, as well as the expansion of discussions on the subject in academic education.

Cateterização gástrica em recém-nascidos prematuros: análise de prevalência das técnicas de mensuração / Gastric tube insertion in preterm infants: prevalence analysis of measurement techniques / Cateterización gástrica en neonatos prematuros: análisis de prevalencia de las técnicas de medición

Objetivo: identificar a prevalência das técnicas de mensuração para inserção de cateter gástrico em recém-nascidos prematuros utilizadas pela equipe de enfermagem da unidade de terapia intensiva neonatal. Método: trata-se de uma pesquisa de corte transversal, realizada entre maio e agosto de 2018, em um hospital universitário da cidade do Rio de Janeiro, que contou com a participação de 52 profissionais, e a coleta de dados foi efetuada através do autopreenchimento de questionários pelos participantes do estudo. Foi utilizada estatística descritiva para a análise de dados. O estudo passou por aprovação de Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: foram encontradas seis técnicas distintas, que variaram de acordo com a via de inserção, oral e nasal. Metade delas não foi descrita na literatura. Conclusão: as técnicas mais prevalentes foram CEX (comissura labial-orelhaxifoide), NEX (nariz-orelha-xifoide) e ENX (orelha-nariz-xifoide), no entanto nenhuma delas foi validada para neonatologia, devido à escassez de pesquisas voltadas para os recém-nascidos

Objective: to identify the prevalence of measurement techniques used by the neonatal intensive care unit nursing team for gastric tube insertion in preterm newborns. Method: in this cross-sectional study, carried out between May and August 2018 at a university hospital in Rio de Janeiro City, the participants were 52 health professionals. Data were collected by selfcompleted questionnaire and analyzed using descriptive statistics. The study was approved by the research ethics committee. Results: six different techniques were found, which varied by route of insertion (oral or nasal). Half of these have not been described in the literature. Conclusion: the most prevalent techniques were CEX (labial commissure-earlobe-xiphoid), NEX (nose-earlobe-xiphoid) and ENX (earlobe-nose-xiphoid). However, none has been validated for neonatology due to the lack of research directed to newborns.

Objetivo: identificar la prevalencia de las técnicas de medición para inserción de catéter gástrico en neonatos prematuros utilizadas por el equipo de enfermería de la unidad de terapia intensiva neonatal. Método: se trata de una investigación de corte transversal, realizada entre mayo y agosto de 2018, en un hospital universitario de la ciudad de Río de Janeiro, que contó con la participación de 52 profesionales. La recolección de datos se efectuó a través del autollenado de cuestionarios por los participantes del estudio. Se utilizó estadística descriptiva para el análisis de datos. El estudio pasó por la aprobación del Comité de Ética en Investigación. Resultados: se encontraron seis técnicas distintas, que variaron de acuerdo con la vía de inserción, oral y nasal. La mitad de ellas no se encuentra en la literatura médica. Conclusión: las técnicas más prevalentes fueron CEX (comisura labial-oreja-xifoides), NEX (nariz-oreja-xifoides) y ENX (oreja-nariz-xifoides), sin embargo ninguna de ellas fue validada para neonatología, debido a la escasez de investigaciones volcadas hacia los neonatos.

Avaliação do uso da manta térmica em recém-nascidos submetidos à instalação do Cateter Venoso Central de Inserção Periférica / Evaluation of thermal blanket use in newborns submitted to the Peripherally Inserted Central Venous Catheter installation / Evaluación del uso de la manta térmica en recién nacidos sometida a la instalación del Catéter Venoso Central de Inserción Periférica

O presente estudo objetivou comparar as temperaturas axilar final de recém-nascidos (RN) submetidos à instalação do Cateter Venoso Central de Inserção Periférica (CCIP/PICC) em dois períodos distintos e de discutir os efeitos do uso desta tecnologia na temperatura axilar final de RN submetidos a este procedimento. Tratou-se de um estudo quase-experimental, transversal, com delineamento antes e depois onde foi avaliada a temperatura axilar final em dois grupos distintos: "antes do uso da manta" e "depois do uso da manta". A abordagem quantitativa mensurou variáveis pré-estabelecidas. Este estudo confirmou a hipótese de que existe diferença na temperatura axilar final de RN submetidos à instalação do CCIP e que a manta térmica pode ser uma tecnologia que previne/corrige a hipotermia em RN submetidos à instalação de CCIP.(AU)

The present study aimed at comparing the final axillary temperatures of newborns (NB) submitted to the installation of Peripherally Inserted Central Venous Catheter (PICC) in two different periods and to discuss the effects of the use of this technology on the final axillary temperature of NB submitted to this procedure. It was a quasi-experimental, cross-sectional study with a before and after design where the final axillary temperature was evaluated in two distinct groups: "before the use of the blanket" and "after the use of the blanket". The quantitative approach measured pre-established variables. This study confirmed the hypothesis that there is difference in the final axillary temperature of NB submitted to the installation of PICC and that the thermal blanket can be a technology that prevents / corrects the hypothermia in NB submitted to the installation of PICC.(AU)

El presente estudio tuvo como objetivo comparar las temperaturas axilares finales de los recién nacidos (RN) sometidos a la instalación del catéter venoso central para inserción periférica (CCIP/PICC) en dos períodos diferentes y discutir los efectos del uso de esta tecnología en la temperatura axilar final de los RN sometidos a este procedimiento. Fue un estudio transversal, casi experimental, con un diseño de antes y después, en el que se evaluó la temperatura axilar final en dos grupos distintos: "antes del uso de la manta" y "después del uso de la manta". El enfoque cuantitativo mide variables preestablecidas. Este estudio confirmó la hipótesis de que hay una diferencia en la temperatura axilar final de RN sometida a la instalación de CCIP y que la manta térmica puede ser una tecnología que previene / corrige la hipotermia en RN sometida a la instalación de CCIP.(AU)

Estratégia de intervenção para prevenção de hipotermia neonatal: revisão integrativa / Intervention strategy for prevention of neonatal hypothermia: integration review / Estrategia de intervención para prevención de hipotermia neonatal: revisión integrativa

OBJETIVO: Apreender evidências sobre práticas recomendadas à prevenção de hipotermia na clientela neonatal. MÉTODO: Revisão integrativa da literatura. Foram incluídos estudos em português, inglês e espanhol, disponíveis na íntegra, correspondente aos últimos cinco anos e excluídos estudos que não contemplaram os cuidados de enfermagem para redução de hipotermia bem como dissertações e teses com análise final de seis artigos. RESULTADOS: Foram identificados estudos que apontam medidas de prevenção em sala de parto, uso do filme plástico, de saco de polietileno e proteção de região cefálica. Além disso, os estudos apontam a implantação de um pacote de termorregulação em sala de parto, avaliação de temperatura na admissão e internação hospitalar, bem como discute os efeitos a curto e longo prazo deste agravo no neurodesenvolvimento infantil. CONCLUSÃO: Conclui-se que a hipotermia neonatal é um evento passível de prevenção. A partir do conhecimento e busca constante por melhorias nas práticas, as equipes tornam-se aptas a prestar cuidados que possam prevenir as variações térmicas no recém-nascido. Garantindo, assim, práticas seguras para clientela neonatal.(AU)

OBJECTIVE: Gather evidence on practices recommended for the prevention of hypothermia in the neonatal clientele. METHOD: Integrative literature review. We included studies in Portuguese, English and Spanish, available in full, corresponding to the last five years and excluded studies that did not include nursing care to reduce hypothermia as well as dissertations and theses with a final analysis of six articles. RESULTS: We identified studies that indicate prevention measures in the delivery room, use of plastic film, polyethylene bag and protection of the cephalic region. In addition, the studies indicate the implantation of a package of thermoregulation in the delivery room, temperature assessment at admission and hospital admission, as well as discusses the short- and long-term effects of this disease in children's neurodevelopment. CONCLUSION: We conclude that neonatal hypothermia is a preventable event. From the knowledge and constant search for improvements in the practices, the teams become able to provide care that can prevent the thermal variations in the newborn. This ensures safe practices for neonatal clients.(AU)

OBJETIVO: Apreciar evidencias sobre prácticas recomendadas para prevenir la hipotermia en la clientela neonatal. MÉTODO: Revisión integrativa de la literatura. Se incluyeron estudios de portugués, Inglés y Español, disponible en su totalidad, lo que corresponde a los últimos cinco años y los estudios excluidos que no incluían los cuidados de enfermería para reducir la hipotermia, así como disertaciones y tesis con un análisis final de los seis artículos. RESULTADOS: Se identificaron estudios que señalan medidas de prevención en sala de parto, uso de la película plástica, de saco de polietileno y protección de región cefálica. Además, los estudios apuntan a la implantación de un paquete de termorregulación en sala de parto, evaluación de temperatura en la admisión e internación hospitalaria, así como discute los efectos a corto y largo plazo de este agravio en el neurodesarrollo infantil. CONCLUSIÓN: Se concluye que la hipotermia neonatal es un evento pasible de prevención. A partir del conocimiento y búsqueda constante por mejoras en las prácticas, los equipos se vuelven aptos para prestar cuidados que puedan prevenir las variaciones térmicas en el recién nacido. Garantizando, así, prácticas seguras para clientela neonatal.(AU)

Diagnósticos e intervenções de enfermagem ao neonato com Síndrome de Donohue (Leprechaunismo): estudo de caso / Nursing diagnoses and interventions for a neonate with Donohue Syndrome (Leprechaunism): a case study / Diagnóstico e intervención de enfermería al neonato con Síndrome de Donohue (Leprechaunismo): estudio de caso

Objetivo: identificar os diagnósticos de enfermagem de um neonato portador da Síndrome de Donohue; listar os resultados das intervenções de enfermagem, propostas ao neonato. Método: estudo descritivo, retrospectivo, tipo estudo de caso. Dados obtidos no prontuário do paciente, em 2015, em um hospital universitário do Rio de Janeiro, após aprovação do projeto pelo Comitê de Ética e Pesquisa, parecer número 1.021.084. Para análise dos dados, utilizou-se os diagnósticos e intervenções de enfermagem conforme a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association e da classificação das intervenções de enfermagem. Resultados: emergiram quatro diagnósticos reais: hipotermia, padrão respiratório ineficaz, dor aguda e conforto prejudicado; e seis de risco: glicemia instável, desequilíbrio de volume de liquido, infecção, integridade da pele, vínculo prejudicado e atraso no desenvolvimento. Foram traçadas intervenções contemplando as necessidades biológicas mais afetadas. Conclusão: avaliação do neonato, com competência técnico-científica a partir dos diagnósticos reais e de risco, colaboram para uma prática efetiva e eficaz de enfermagem.

ABSTRACT Objective: to identify the nursing diagnoses of a neonate with Donohue Syndrome and to list the outcomes of related nursing interventions. Method: in this descriptive, retrospective case study at a university hospital in Rio de Janeiro, data were obtained from the patient's medical chart in 2015, after approval of the research project by the Research Ethics Committee (Opinion No. 1.021.084). Data were analyzed using the nursing diagnoses and interventions of the North American Nursing Diagnosis Association taxonomy and classification of nursing interventions. Results: four actual diagnoses emerged: hypothermia, ineffective respiratory pattern, acute pain, and impaired comfort; and six risk diagnoses: unstable glycemia, fluid volume imbalance, infection, skin integrity, impaired binding, and developmental delay. Interventions were planned to contemplate the biological needs most affected. Conclusion: evaluation of the neonate with technical and scientific competence based on the real and risk diagnoses collaborated towards effective and efficacious nursing practice.

Objetivo: identificar los diagnósticos de enfermería de un neonato afectado por el Síndrome de Donohue; hacer una lista de los resultados de las intervenciones de enfermería, propuestas para el neonato. Método: estudio descriptivo, retrospectivo, tipo estudio de caso. Los datos obtenidos en el registro del paciente, en 2015, en un hospital universitario de Río de Janeiro, tras la aprobación del proyecto por el Comité de Ética en Investigación, dictamen número 1.021.084. Para el análisis de los datos, se utilizaron los diagnósticos e intervenciones de enfermería de acuerdo con la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association y de la clasificación de las intervenciones de enfermería. Resultados: han surgido cuatro diagnósticos reales: hipotermia, patrón respiratorio ineficaz, dolor agudo, incomodidad y seis diagnósticos de riesgo: glucemia inestable, desequilibrio de volumen de líquido, infección, integridad de la piel, vínculo perjudicado y retraso en el desarrollo. Las intervenciones fueron trazadas contemplando las necesidades biológicas más afectadas. Conclusión: evaluación del neonato, con competencia técnica y científica, a partir de los diagnósticos reales y de riesgo, colaboran para una práctica efectiva y eficaz de enfermería.

Modelos de cuidado às famílias de crianças dependentes de tecnologia em contexto hospitalar / Models of care for families of technology-dependent children in a hospital context / Modelos de atención a las familias de niños dependientes de tecnología en contexto hospitalario

Objetivo: descrever os modelos de cuidado às famílias de crianças dependentes de tecnologias presentes em um contexto hospitalar, a partir de depoimentos de enfermeiros. Método: estudo qualitativo e descritivo, realizado em uma instituição federal no Rio de Janeiro, com 08 enfermeiros. A coleta de dados foi realizada nos meses de setembro a outubro de 2011, mediante entrevistas e os dados tratados através da análise de conteúdo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE nº 0050.0.008.000-11. Resultados: os enfermeiros centram-se no cuidado baseado na tecnologia dura e ainda focado no modelo biológico. Entretanto, consideram que os familiares são importantes para a manutenção do equilíbrio emocional da criança. Conclusão: os resultados mostraram que é preciso compreender a criança como cidadã e integrar a família como uma extensão do cuidado a partir da escuta atenta às suas necessidades.

Objective: to describe models of care for families of technology-dependent children in a hospital context, on the basis of nurses' statements. Method: qualitative, descriptive study at a federal institution in Rio de Janeiro, with eight nurses. Data were collected by interview from September to October 2011 and processed by content analysis. The study was approved by the research ethics committee (CAAE 0050.0.008.000-11). Results: nurses focus on care based on hard technology and still centered on the biological model. However, they regard family members as important to maintaining the children's emotional balance. Conclusion: the results showed children must be understood as citizens and to integrate the family as an extension of care by listening attentively to their needs.

Objetivo: describir los modelos de cuidado a las familias de niños dependientes tecnologías presentes en un contexto hospitalario, a partir de declaraciones de enfermeros. Método: estudio cualitativo y descriptivo, realizado en una institución federal en Río de Janeiro, con 08 enfermeras. La recolección de datos se realizó en los meses de septiembre a octubre de 2011, por medio de entrevistas y los datos fueron tratados a través del análisis de contenido. La investigación fue aprobada por el Comité Ético de Investigación, CAAE nº 0050.0.008.000-11. Resultados: los enfermeros se centran en el cuidado basado en la tecnología dura y focalizado en el modelo biológico. Sin embargo, consideran que los familiares son importantes para el mantenimiento del equilibrio emocional del niño. Conclusión: los resultados mostraron que es necesario comprender al niño como ciudadano e integrar a la familia como una extensión del cuidado a partir de la escucha atenta a sus necesidades.